Безопасность пациентов - это основополагающий принцип оказания медицинской помощи.

«На сердце не бывает морщин, а только рубцы»

(Сидония Габриэль Колетт)

Инфаркт миокарда – это сердечно-сосудистая катастрофа, приводящая к гибели какого-либо участка сердечной мышцы. Отмирание (некроз) части миокарда происходит в результате острого прекращения кровоснабжения и, соответственно, кислородного голодания ткани сердца. «Infarctus»– на латыни означает «начиненный, нафаршированный, набитый». О какой начинке идет речь? Это – тромб, который случайно оторвался от стенки крупного сосуда или атеросклеротическая бляшка, закупорившие просвет коронарной артерии (артерии, кровоснабжающей сердечную мышцу). Некроз миокарда – процесс не обратимый, на месте повреждения впоследствии образуется рубец. Это приводит к тому, что сердце уже никогда не сможет выполнять свою функцию на прежнем уровне.

Инфаркт миокарда – угрожающее жизни состояние. Согласно данным мировой статистики,смертность на догоспитальном этапе составляет не менее 50%, то есть заболевание протекает так молниеносно, что каждый второй пациент погибает еще до приезда врачей. Очень грозны и осложнения, как ранние, так и поздние, на их долю приходится еще 30% летальных исходов.

По статистике ВОЗ, смертность по причине сердечно-сосудистых заболеваний стоит на первом месте среди всех остальных причин. Среди них инфаркт миокарда занимает первое место,ежегодно он является причиной смерти у 4,2 млн. людей – это 47% от общей статистики смертей. Мужчины трудоспособного возраста от 35 до 50 лет сталкиваются с инфарктом в 50 раз чаще женщин, у которых пик заболеваемости приходится на период менопаузы, после пятидесяти лет. Однако«женские инфаркты» чаще заканчиваются смертью – 53% против 43% «мужских инфарктов».

Крайне важно формировать образ жизни так, чтобы максимально снизить риск инфаркта миокарда. Важно знать, что существуют факторы риска, повлиять на которые мы не в силах,например, мужской пол, пожилой возраст,наследственность (близкие родственники перенесли уже инсульт или инфаркт миокарда). Но,существуют факторы, повлиять на которые можно и просто необходимо, изменив образ жизни и выполняя все рекомендации врача. К таким факторам риска относится курение, избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара и холестерина в крови, гиподинамия,злоупотребление алкогольными напитками.

На первом месте в профилактике сердечно-сосудистых катастроф стоят регулярные и разумные аэробные физические тренировки, которые постепенно приводят к раскрытию и образованию дополнительных мелких сосудов, улучшающих кровоснабжение сердечной мышцы. В значительном количестве случаев это позволит избежать опасности развития инфаркта миокарда, улучшить переносимость физических нагрузок, тем самым улучшить качество жизни человека. Нагрузка должна быть именно тренирующей, для каждого человека она индивидуальна, и определить ее можно с помощью специалиста, который сможет помочь выяснить индивидуальную устойчивость к физическим нагрузкам. Физические тренировки должны быть регулярными, планомерными

Необходимо понимать, что у курящих людей инфаркт миокарда происходит примерно на 10 лет раньше, чем у не курящих людей. К сожалению, у пассивных курильщиков также риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний вдвое выше, чем у остальных людей. У курящих людей повышается густота крови, тромбоциты легче образуют сгустки и тромбы, провоцируются воспалительные процессы в артериях, повреждается внутренний слой артерий, тем самым ускоряется образование атеросклеротических бляшек на стенках артерий, а также снижается прочность бляшек, уже имеющихся в наличии. Артериальные сосуды,«кормильцы» органов, у курильщиков сужаются, их стенки становятся менее податливыми, движение крови в них замедляется. Доказано также поражение и непосредственно самой сердечной мышцы у курильщиков. Одна выкуренная сигарета увеличивает частоту сердечных сокращений на 8-10 ударов в минуту, а между тем доказано, что необходимо уменьшить частоту сердечных сокращений до нужных пределов, чего врачи добиваются с помощью приема определенных препаратов.

Крайне важно контролировать цифры артериального давления, которое должно быть меньше,чем 140/90 мм.рт.ст. При высоком артериальном давлении артерии постепенно уплотняются, они напряжены, склонны к микроповреждениям и холестерин легко проникает в стенки артерий, образуя атеросклеротические бляшки. Сердечная мышца,которая и без того пострадала, работает с дополнительной нагрузкой, преодолевая дополнительное сопротивление сосудов, при этом уставая и изнашиваясь.

Не менее важно определять уровень сахара у себя в крови. При сахарном диабете, как правило, первоначально возникает избыток инсулина в крови, а позднее присоединяется избыток глюкозы. Клетки организма теряют способность воспринимать инсулин. Избыток инсулина и глюкозы способствуют развитию атеросклероза. Артерии утолщаются, становятся менее эластичными, а кровь становится более вязкой, менее текучей, в ней быстрее образуются сгустки,создавая все условия для развития инфаркта миокарда.

При отсутствии здорового питания и гиподинамии у человека неумолимо увеличивается объем жировой ткани, которая требует дополнительного питания, создает избыточную нагрузку на сердце. Жировые отложения поднимают диафрагму,ограничивают движение грудной клетки, мешают работе сердца. Избыток в пище углеводистой и жирной пищи приводит к усиленной выработке инсулина, углеводы переходят в жиры, увеличивается количество жирных кислот, тем самым создавая все условия для образования атеросклеротических бляшек. Не удивительно, что у тучных людей инфаркт миокарда возникает в 4 раза чаще. Ожирение, сахарный диабет, высокий уровень липидов в крови – все это подчас звенья «одной цепной реакции», которая в своей основе имеет, как правило, неправильный образ жизни.

Присоединение к одному фактору риска каждого нового увеличивает риск инфаркта миокарда в геометрической прогрессии: в четыре, в девять и т.д. раз. Вывод не сложен…

Эти препараты снижают риск возникновения инфаркта не только путем понижения уровня холестерина, но и с помощью дополнительных механизмов. Например, они снижают воспаление артерий, замедляют атеросклеротические процессов, укрепляют покрышки атеросклеротической бляшки и так далее. Не следует самостоятельно отменять прием, каких бы то ни было препаратов без согласования с лечащим врачом. А только потому, что знакомый сказал «что это вредно».

Несомненно, что необходимым условием успеха является благоприятное психологическое состояние человека. Прогулки на свежем воздухе, созерцание цветов и леса, здоровый сон поможет приобрести гармоничное состояние. Все это создает прекрасную базу для нормализации АД, закрепляет нужные навыки для здорового образа жизни.

Будьте здоровы и помните, Ваше сердце бьется не только для Вас!

Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующиеся появлением неврологических симптомов, которые сохраняются более 24 часов или приводят к смерти больного в более ранние сроки.

Инсульт стоит на 3 месте в рейтинге смертности населения.

Существует 2 типа инсульта- ишемический и геморрагический.

Причиной ишемического инсульта является тромбообразование, сгустки веществ крови попадают в сосуды головного мозга и вызывают их закупоривание. Причиной геморрагического инсульта в 80% случаев является артериальная гипертензия.

Инсульт легче предотвратить, чем бороться с осложнениями и смертью, а для этого необходимо бороться с факторами риска:

1. Артериальная гипертензия – наиболее значимый фактор риска инсульта. Следует стараться достичь уровня АД ниже 140/90 мм.рт.ст. У пациентов с СД или почечной недостаточностью- ниже 130/90 мм.рт.ст. Терапию подбирает врач-терапевт, кардиолог. Необходимо постоянно принимать гипотензивную терапию и регулярно следить за АД. Лучше вести дневник, тогда и Вам и врачу будет проще скорректировать дозу препарата.
2. Мерцательная аритмия - является фактором риска развития инсульта и представляет собой наиболее распространенное нарушение ритма сердца. При мерцательной аритмии для профилактики инсульта рекомендуется применение аспирина или пероральных антикоагулянтов.
3. Сахарный диабет – повышает риск развития инсульта в 1,5 раза. Необходим строгий контроль сахара в крови, соблюдение диеты, в сочетании с сахароснижающими препаратами или инсулином.
4. Нарушение липидного обмена - применение статинов снижает риск развития инсульта на 24 %. В настоящее время всем пациентам при наличии ишемической болезни сердца и наличии дислипидемии рекомендуют применение статинов.
5. Курение – повышает риск развития инсульта в 1,5- 2 раза. Прекращение курения приводит через 2-4 года к снижению риска инсульта. Сейчас ведется активная пропаганда здорового образа жизни и жизни без курения. На пачках сигарет печатают ужасающие картинки, НО не стоит забывать о пассивном курении. Один час нахождения в накуренном помещении равен выкуриванию 10 сигарет. А один час курения кальяна равен выкуриванию 100 сигарет. Бросить курить никогда не поздно, задумайтесь об этом!
6. Злоупотребление алкоголем - доказано, что ограничение алкоголя снижает АД систолическое и диастолическое на 3 и 2 мм.рт.ст соответственно. А полный отказ от алкоголя через месяц на 7,3/6,5 мм .рт.ст.
7. Борьба с ожирением - необходимо придерживаться здорового, сбалансированного питания. Доказано, что наиболее опасным считается абдоминальное ожирение. Избегайте резкого снижения массы тела. Правильное питание должно быть образом жизни.
8. Гиподинамия – регулярные физические нагрузки снижают риск возникновения инсульта. Нагрузки должны быть динамическими (плаванье, ходьба, бег трусцой). Начинать физические упражнения следует с минимальной нагрузки постепенно увеличивая ее. Важна регулярность занятий и контроль инструктора, хотя бы на первых 5-10 занятиях. При наращивании нагрузки следует обратить внимание на самочувствие, сон, аппетит, массу тела.
9. Ежегодно проходите медицинские осмотры – не занимайтесь самолечением!

В профилактике важное значение имеет медицинская грамотность населения, ведь опасность часто подстерегает нас когда мы дома, на работе или просто идем по улице.

На что нужно обратить особое внимание при подозрении на инсульт?

Существует простой тест«ЛИЦО-РУКА-РЕЧЬ».

Если:

• Больной не может улыбнуться. Уголок рта опущен.
• Больной не может поднять две руки
• Больной не может произнести своё имя

Срочно вызывайте скорую помощь, важно госпитализировать пациента в первые 3-4 часа от момента появления симптомов инсульта.

Врач-невролог Макиева К.С.

Соскучившись по отдыхающим, после  двухмесячного простоя и вынужденного перерыва в работе, я и мои коллеги готовы предоставить новые программы оздоровления и лечения.

Многим людям в своей жизни доводилось испытывать чувство страха. Миллионы людей по всему миру испытывают панический страх перед коронавирусом и предпринимают беспрецедентные меры безопасности и предосторожности. Лица, попавшие в плен страха заболеть коронавирусом, изо всех сил пытаются оценить и установить, какие ситуации являются для них опасными и угрожающими жизни.

Где искать помощь?

Самостоятельно справиться с приступами такого нового страха коронавирусной инфекции практически невозможно.

Многие принимают правильное решение. Для того чтобы разорвать замкнутый круг мыслей и забот, и хотя бы на время выйти  из ситуации - уезжают из города поближе к природе, в санаторий. Это позволяет отключиться от забот и поправить здоровье.

Санаторий «Красиво», бальнео – климатический курорт, расположен в самом сердце Белгородской земли. Сосновый  бор, хрустальная вода реки Ворскла, песчаный пляж,  кристально  чистый  воздух, насыщенный кислородом – все это создает незабываемую атмосферу природной гармонии и рукотворной красоты.

Психотерапия красотой, от которой поднимается настроение, и отступают болезни – это не просто лозунг, это практикуемый в санатории метод.

Не удивительно, что улучшение состояния  пациентов с заболеваниями сердца, бронхов, легких и нервной системы наступает в первые дни пребывания в санатории. Помощь отдыхающим, страдающим страхом заболеть коронавирусом, в ОГАУЗ «Санаторий «Красиво» оказывается врачами и психологами. 

Условия  нашей здравницы позволяют наиболее полно использовать методы психотерапии и успешно реализовывать психокоррекционные программы. Кроме того, у отдыхающих включается дополнительный  фактор – смена привычной  ситуации, что дает новый ресурс и возможность выйти из «замкнутого круга» мыслей и забот, существенно повышает эффективность методов психотерапии и психокоррекции.

Мы учитываем активный характер психокоррекции, обязательное сочетание ее с курортными факторами.

Санаторий располагает несколькими, прекрасно оборудованными кабинетами, для психотерапевтической и психокоррекционной работы с отдыхающими. Комната психологической разгрузки, сенсорная комната, позволяют проводить групповые психокорреционные занятия с различными группами отдыхающих, в том числе и с ковидофобией и страхом заболеть коронавирусом.

Кабинеты для индивидуальной работы с клиентом  всегда готовы встретить отдыхающих комфортом и уютом. Опытные и грамотные специалисты разрабатывают и реализовывают психотерапевтические и психокоррекционные программы для различных групп отдыхающих. А в нынешней реальности особое внимание уделяется отдыхающим с заболеваниями  органов дыхания и страхом заболеть.

Одним  из  самых лучших методов повышения стрессоустойчивости и противодействия ковидофобии является психологическая саморегуляция. В основе лежит использование различных психологических приёмов для достижения состояния нервно – мышечного расслабления – релаксации. Наиболее известными являются: прогрессивная мышечная релаксация, аутогенная тренировка, дыхательно – релаксационный тренинг. Из практики можно сказать о том, что комплексное воздействие этих методов дает великолепные результаты, что очень важно для сглаживания стресса и страха заболеть коронавирусом, задохнуться и перестать дышать.

Дыхательно – релаксационный метод включат элементы медитативной техники, что позволяет снизить уровень тревожности и напряженности у отдыхающих.

Аутотренинг - эффективная альтернатива транквилизаторам и снотворным средствам. Он не только превосходно помогает лечению любого хронического состояния, но также оказывается одним из наиболее действенных «противоядий» от  напряжения и траха.

В санатории функционирует сенсорная комната, которая напоминает «островок безопасности». Психокоррекционные сеансы в сенсорной комнате дают возможность снять тревожные невротические переживания, страхи, создать эмоционально спокойное состояние, активизировать  отдыхающих, вызвать приятные и даже эстетически значимые переживания.

В санатории «Красиво» гармонично выстроена система просветительской работы с отдыхающими. Каждый отдыхающий должен увезти из санатория драгоценный подарок – знания и умения заботы о своём благополучии.

Отдыхающим санатория систематически психологи и врачи читают лекции о здоровом образе жизни и о профилактике заболеваний. Проводятся беседы, регулярные встречи за круглым столом с врачами и психологами, организован психологический лекторий.

Санаторий «Красиво имеет прекрасный кинозал, где можно просмотреть и обсудить научно – популярные, документальные фильмы о здоровье. А в ситуации коронавирусной инфекции мы подобрали качественную линейку научно – популярных, документальных фильмов о здоровье человека, которые расширят кругозор  отдыхающих и помогут справиться с ковидофобией.

Санаторно-курортные оздоровительные программы значительно усиливают лечебный эффект обычных медицинских назначений и процедур, что позволяет отдыхающим в короткие сроки эффективно справиться с проблемами страха коронавирусной инфекции.

Поиск душевного равновесия и получение удовольствия от жизни и самого себя — это вполне достижимое состояние для человека.

Васильченко Лидия Викторовна,

психолог ОГАУЗ «Санаторий «Красиво»