Профилактика инсульта
Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующиеся появлением неврологических симптомов, которые сохраняются более 24 часов или приводят к смерти больного в более ранние сроки.
Инсульт стоит на 3 месте в рейтинге смертности населения.
Существует 2 типа инсульта- ишемический и геморрагический.
Причиной ишемического инсульта является тромбообразование, сгустки веществ крови попадают в сосуды головного мозга и вызывают их закупоривание. Причиной геморрагического инсульта в 80% случаев является артериальная гипертензия.
Инсульт легче предотвратить, чем бороться с осложнениями и смертью, а для этого необходимо бороться с факторами риска:
- Артериальная гипертензия – наиболее значимый фактор риска инсульта. Следует стараться достичь уровня АД ниже 140/90 мм.рт.ст. У пациентов с СД или почечной недостаточностью- ниже 130/90 мм.рт.ст. Терапию подбирает врач-терапевт, кардиолог. Необходимо постоянно принимать гипотензивную терапию и регулярно следить за АД. Лучше вести дневник, тогда и Вам и врачу будет проще скорректировать дозу препарата.
- Мерцательная аритмия - является фактором риска развития инсульта и представляет собой наиболее распространенное нарушение ритма сердца. При мерцательной аритмии для профилактики инсульта рекомендуется применение аспирина или пероральных антикоагулянтов.
- Сахарный диабет – повышает риск развития инсульта в 1,5 раза. Необходим строгий контроль сахара в крови, соблюдение диеты, в сочетании с сахароснижающими препаратами или инсулином.
- Нарушение липидного обмена - применение статинов снижает риск развития инсульта на 24 %. В настоящее время всем пациентам при наличии ишемической болезни сердца и наличии дислипидемии рекомендуют применение статинов.
- Курение – повышает риск развития инсульта в 1,5- 2 раза. Прекращение курения приводит через 2-4 года к снижению риска инсульта. Сейчас ведется активная пропаганда здорового образа жизни и жизни без курения. На пачках сигарет печатают ужасающие картинки, НО не стоит забывать о пассивном курении. Один час нахождения в накуренном помещении равен выкуриванию 10 сигарет. А один час курения кальяна равен выкуриванию 100 сигарет. Бросить курить никогда не поздно, задумайтесь об этом!
- Злоупотребление алкоголем - доказано, что ограничение алкоголя снижает АД систолическое и диастолическое на 3 и 2 мм.рт.ст соответственно. А полный отказ от алкоголя через месяц на 7,3/6,5 мм .рт.ст.
- Борьба с ожирением - необходимо придерживаться здорового, сбалансированного питания. Доказано, что наиболее опасным считается абдоминальное ожирение. Избегайте резкого снижения массы тела. Правильное питание должно быть образом жизни.
- Гиподинамия – регулярные физические нагрузки снижают риск возникновения инсульта. Нагрузки должны быть динамическими (плаванье, ходьба, бег трусцой). Начинать физические упражнения следует с минимальной нагрузки постепенно увеличивая ее. Важна регулярность занятий и контроль инструктора, хотя бы на первых 5-10 занятиях. При наращивании нагрузки следует обратить внимание на самочувствие, сон, аппетит, массу тела.
- Ежегодно проходите медицинские осмотры – не занимайтесь самолечением!
В профилактике важное значение имеет медицинская грамотность населения, ведь опасность часто подстерегает нас когда мы дома, на работе или просто идем по улице.
На что нужно обратить особое внимание при подозрении на инсульт?
Существует простой тест«ЛИЦО-РУКА-РЕЧЬ».
Если:
- Больной не может улыбнуться. Уголок рта опущен.
- Больной не может поднять две руки
- Больной не может произнести своё имя
Срочно вызывайте скорую помощь, важно госпитализировать пациента в первые 3-4 часа от момента появления симптомов инсульта.
Врач-невролог Макиева К.С.
